云南不僅是旅游勝地，更是中藥材資源保護的“諾亞方舟”，庇護著眾多珍稀藥用物種。
茯苓，作為多孔菌科真菌茯苓（Poria cocos (Schw.) Wolf）的干燥菌核，是我國傳統意義上食藥兩用的中藥材，亦是“十大云藥”中的佼佼者。由于其具有保肝、抗炎、抗氧化及抗糖尿病等藥理作用，在臨床上茯苓被廣泛用于治療失眠、神經障礙、慢性水腫、腎病、心臟病等多種疾病，故有“十藥九茯苓”之美譽。茯苓的主要化學成分涵蓋三萜類、甾體和多糖等。研究顯示，茯苓三萜中蘊含多種活性化合物，包括茯苓酸、豬苓酸C、松苓新酸、茯苓酸A、茯苓酸B等[1]，這些成分具有多靶點藥理活性，尤其在治療高脂飲食誘導的非酒精性脂肪肝病方面效果顯著，使其成為新藥開發的熱點之一。
非酒精性脂肪肝病（NAFLD），亦稱代謝功能障礙相關脂肪肝病（MAFLD），是全球范圍內發病率最高的肝臟疾病，與肥胖、高血壓、脂質代謝異常及Ⅱ型糖尿病等代謝紊亂狀況緊密相關。NAFLD的典型特征是肝臟內脂質過度沉積，即脂肪變性，這一過程可能逐步演進為非酒精性脂肪肝炎（NASH）、肝纖維化、肝硬化乃至肝細胞癌，最終導致肝組織壞死。近期研究指出，茯苓三萜通過調控脂質穩態及膽汁酸代謝中的FXR/PPARα-SREBPs信號通路，有效緩解高脂飲食誘導的NAFLD病情。因此，茯苓三萜展現出作為預防和治療非酒精性脂肪肝藥物或營養補充劑的巨大潛力[1]。
2023年云南中醫藥大學臨床醫學院藥學院的學者在Frontiers in Pharmacology期刊上發表了題為“Effects of Poria cocos extract on metabolic dysfunction-associated fatty liver disease via the FXR/PPAR α-SREBPs pathway”的文章，該研究揭示茯苓乙醇提取物（EPC）治療顯著減少了脂質積累、炎性細胞浸潤和肝損傷。EPC降低了血清TC、TG水平以及肝內TG、TBA和NEFA含量。系統藥理學結合分子對接表明，茯苓的總三萜類化合物可能是治療NAFLD的活性成分之一，茯苓酸B和豬苓酸C是茯苓治療NAFLD的特征物質，可通過激活核受體PPARα來改善脂質穩態。
圖片來源[1]
2025年中國科學院昆明植物研究所植物化學與西部植物資源持續利用國家重點實驗室和中國科學院上海藥物研究所藥物研究國家重點實驗室在Acta Pharmacologica Sinica期刊上發表了題為“Dehydrotrametenolic acid methyl ester, a triterpenoid of Poria cocos, alleviates non-alcoholic steatohepatitis by suppressing NLRP3 inflammasome activation via targeting Caspase-1 in mice”的文章，該研究不僅確定茯苓中的羊毛甾醇-7,9(11)-二烯三萜類化合物松苓新酸甲酯作為非酒精性脂肪肝炎（NASH）治療的新型先導化合物，而且強調了靶向Caspase-1阻斷NLRP3炎性體激活有助于改善NASH。這些發現不僅支持了中藥在代謝疾病治療中的應用，也為未來相關領域的探索奠定了基礎。闡明中藥化合物松苓新酸甲酯的獨特活性及其作用機制，對今后開發基于中藥的NAFLD治療藥物具有重要的指導意義[3]。
圖片來源[2]
綜上所述，中藥治療高脂肪飲食誘導的NAFLD具有很大的潛力。該研究不僅拓寬了中藥茯苓的應用，而且為NAFLD提供了額外的治療選擇。這些發現表明，中藥通過其靶向通路的綜合調節機制，在治療肝臟疾病方面比所有其他化學藥物或活性成分更有效[3]。
在國家中藥現代化工程技術研究中心的指導下，西力生物運用現代分離純化手段，對“十大云藥”代表之茯苓（業內稱為“云苓”）展開全面化學成分研究，從中分離鑒定出多個結構新穎、活性顯著的茯苓三萜類化合物。此成果將為茯苓質量控制、評價及深度開發與利用奠定了堅實的物質基礎。部分茯苓三萜單體化合物信息展示如下：
| 產品 | 結構式 | 備注 |
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Dehydrotrametenolic acid 松苓新酸 29220-16-4 |
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抗腫瘤、抗炎、抗糖尿病 |
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Poricoic acid A 茯苓酸A 137551-38-3 |
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抗腫瘤活性、調節AKI-to-CKD的褪黑激素抑制 |
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Poricoic acid B 茯苓酸B 137551-39-4 |
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抗腫瘤、抗炎、免疫調節、保肝 |
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Polyporenic acid C 豬苓酸C 465-18-9 |
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抗腫瘤、誘導細胞凋亡、保肝 |
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Pachymic acid 茯苓酸 29070-92-6 |
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抗腫瘤、抗炎與抗氧化、降血糖與鎮靜 |
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Poricoic acid AE 茯苓酸AE 1159753-88-4 |
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抗腫瘤、抗炎與抗氧化、代謝調節 |
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Poricoic acid G 茯苓酸G 415724-84-4 |
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抗腫瘤、抗炎與抗氧化、降糖與鎮靜、代謝調節 |
參考文獻：
1. J. B. He, Y. Yang, F. Zhang et al., Front Pharmacol., 2023, 14: 1172950.
2. L. Y. Xia, N. R. Yu, S. L. Huang et al., Acta Pharmacol. Sin., 2025, 0: 1-17.
3. W. Y. Zhang, M. H. Wang, C. Xie et al., World J. Gastroenterol., 2024, 30(43): 4597-4601.
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